BB MEDICAL - все для гемодиализа и лечения сепсиса

Пересадка печени

Пересадка печени (Liver transplantation) - способ лечения печеночной недостаточности в случаях, когда все стандартные терапевтические средства исчерпаны.

Операция по пересадке печени осуществляется при неалкогольных циррозах печени, хронических гепатитах вирусной и невирусной этиологии, токсических гепатитах, фульминантных гепатитах и первичном раке печени. Показания к пересадке печени постоянно расширяются. В настоящее время в мире ежегодно делается более 2000 таких операций. В России только в последние годы приступили к проведению операций по пересадке печени. Это прежде всего связано с тем, что до 1986 года в нашей стране отрицалось понятие "мозговой смерти", что не позволяло использовать трупные органы. Применение новых иммунодепрессивных препаратов и тщательный подбор реципиента позволяет свести к минимуму вероятность отторжения трансплантированной печени и значительно увеличить выживаемость, которая к концу первого года составляет 73-83%.

После операции по пересадке печени у реципиентов, в крови которых до этого циркулировал вирус гепатита В или С, может активизироваться ВГВ- или ВГС-инфекция, часто приводящая к отторжению трансплантированной печени и смерти больного. Вместе с тем, описаны случаи, когда после операции происходила сероконверсия от HBeAg к анти-НВе. Представляют интерес наблюдения, свидетельствующие о том, что при дельта-вирусной инфекции отторжение трансплантированной печени и смерть больных происходит реже, чем при гепатите В.